醫(yī)政醫(yī)管局2020年工作要點
2020年醫(yī)政醫(yī)管工作要認真學習貫徹落實黨的十九大和十九屆四中全會精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,以高質量發(fā)展為主題,以加強制度建設為主線,圍繞推進分級診療制度建設、推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展、落實健康扶貧、加強醫(yī)療服務管理、強化行業(yè)作風建設等方面,做好醫(yī)療管理各項工作。
一、推進分級診療制度建設,推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,構建優(yōu)質高效醫(yī)療服務體系
(一)進一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置。通過委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心,打造區(qū)域醫(yī)療高地,帶動提升整體醫(yī)療服務水平;會同國家發(fā)展改革委開展區(qū)域醫(yī)療中心建設試點,促進優(yōu)質資源提質擴容,補齊區(qū)域專科服務短板。推進縣醫(yī)院能力提升“千縣工程”,推動新一輪500家縣醫(yī)院達到縣級醫(yī)院綜合服務能力推薦標準,重點提升縣醫(yī)院腫瘤、心腦血管、感染性疾病等診療能力,全面提升縣醫(yī)院綜合服務能力。加強兒科、麻醉、精神等薄弱??品阵w系建設。
(二)規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設與管理。加快推進城市醫(yī)療集團網格化布局建設,引導醫(yī)聯(lián)體內形成順暢的轉診機制,促使優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。出臺《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法》,規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設與發(fā)展。優(yōu)化分級診療流程,制定部分慢性疾病分級診療技術方案和轉診流程等規(guī)范性文件。
(三)全面實施公立醫(yī)院績效考核,發(fā)揮指揮棒作用。開展2019年度三級公立醫(yī)院績效考核工作,完成2019年度全國三級公立醫(yī)院績效考核,針對部分地區(qū)開展指導工作;啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作,研究區(qū)域醫(yī)療服務體系績效考核辦法。探索開展優(yōu)質醫(yī)院建設,引導公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(四)繼續(xù)實施改善醫(yī)療服務行動計劃。以智慧醫(yī)院建設為抓手推進改善醫(yī)療服務重點任務,組織開展多學科診療、分娩鎮(zhèn)痛和日間手術試點的評估,制定五大中心評估指標體系,建立滿意度管理制度。開展互聯(lián)網診療、互聯(lián)網醫(yī)院和遠程醫(yī)療服務評估,落實互聯(lián)網醫(yī)療管理相關政策。
二、實施精準健康扶貧,打好脫貧攻堅戰(zhàn)
(一)進一步抓好重點任務。將農村貧困人口大病專項救治病種增加至30個,建立大病專項救治制度。做好兒童白血病、血液病、惡性腫瘤等重大疾病的救治和保障工作,提高規(guī)范化診療水平,降低患兒家庭經濟負擔。
(二)進一步加強對口幫扶力度,提升貧困縣縣醫(yī)院醫(yī) 療服務能力。利用遠程醫(yī)療等方式,促進優(yōu)質醫(yī)療資源方便快捷下沉。結合縣級醫(yī)院醫(yī)療服務調查評估和公立醫(yī)院績效考核工作,考核三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院工作成效。建立對口幫扶信息化管理平臺,督促認真落實幫扶工作。
(三)推進醫(yī)療人才“組團式”援藏援疆,做好“三區(qū) 三州”醫(yī)療扶貧工作。研究組團式支援工作長效機制及管理辦法,開展定期調研和溝通,加強支援效果評估,推動醫(yī)療技術和醫(yī)療管理雙提升,促進受援醫(yī)院高質量發(fā)展??偨Y和推廣“組團模式”,發(fā)展“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務。強化基層醫(yī)療人才規(guī)范化培養(yǎng),加強受援醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建設和“五大中心”建設。研究完善組團支援專家待遇及保障工作。繼續(xù)開展血液援藏工作。加強“三區(qū)三州”重大傳染病、地方病綜合防治和結核病等重點疾病醫(yī)療救治;推進青海省包蟲病醫(yī)療救治。繼續(xù)做好“光明扶貧"。
三、加強醫(yī)療管理制度建設,規(guī)范醫(yī)療服務行為,保障醫(yī)療質量和安全
(一)加強醫(yī)療機構和執(zhí)業(yè)管理。規(guī)范醫(yī)療機構設置審批,嚴把醫(yī)療機構基本標準,規(guī)范醫(yī)療機構命名,加強分支醫(yī)療機構設置管理,完善診療科目、執(zhí)業(yè)范圍和科室建設。完成醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子證照的發(fā)放使用,實現對全國所有醫(yī)療機構和醫(yī)護人員全執(zhí)業(yè)周期的信息化管理。平穩(wěn)做好2020年醫(yī)師資格考試工作,加快推進醫(yī)師資格考試改革,加強實踐技能基地建設。印發(fā)實施關于加強醫(yī)師隊伍建設的文件,建設高質量醫(yī)師隊伍。強化醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度,完善醫(yī)師定期考核制度。加強外國醫(yī)師來華行醫(yī)管理。持續(xù)推進“放管服”改革。全面提升政務服務規(guī)范化、便利化和醫(yī)政管理信息化、精準化水平。制作醫(yī)療機構電子地圖,方便患者看病就醫(yī)查詢。
(二)開展規(guī)范醫(yī)療行為專項行動,促進合理檢查、合理治療、合理用藥。修制訂診療指南、技術規(guī)范、臨床路徑和用藥指南,并組織實施。加強腫瘤、兒童大病等重大疾病 診療管理,開展加速康復外科試點。加強醫(yī)療檢查和醫(yī)學檢驗管理,規(guī)范醫(yī)療行為。加強醫(yī)療機構藥事管理和藥師隊伍建設,完善藥學服務規(guī)范,組織做好國家組織集中采購中選藥品臨床配備和使用工作,加強重點藥品臨床應用監(jiān)控和管理,推進醫(yī)用耗材臨床應用管理。完善醫(yī)療機構感控管理體系,降低院感發(fā)生率。
(三)不斷提高醫(yī)療質量和醫(yī)療技術水平。完善醫(yī)院評審制度體系,修訂發(fā)布《醫(yī)院評審管理辦法》、《三級醫(yī)院 評審標準》。加強國家質控中心管理,擴大質控工作覆蓋面。印發(fā)一批專業(yè)(病種、技術)質控指標,啟動單病種質控工作,加強限制類醫(yī)療技術的質量管理與控制。修訂《人體器官移植條例》,規(guī)范角膜獲取、分配與移植。指導各地做好“十三五”國家和省域臨床重點??颇芰ㄔO。做好2020 年度國家醫(yī)療服務與質量安全報告編撰。
(四)進一歩提升血液安全供應水平。發(fā)揮全國血液管理信息系統(tǒng)作用,實現血液管理精細化、科學化,探索實現全國統(tǒng)一的電子獻血證,實現獻血者及其親屬用血費用醫(yī)療機構直接減免;組織2018~2019年度全國無償獻血表彰活動和6.14世界獻血者日宣傳活動;加強血站體系質量安全管理。開展臨床用血質量評價,推動臨床合理用血。做好重要時間節(jié)點、重點地區(qū)血液保障工作。提升單釆血漿站建設標準和質量管理要求。完成《2019年國家血液安全報告》撰寫。
(五)持續(xù)加強醫(yī)療安全管理.鞏固全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作小組聯(lián)動機制,對各類傷害醫(yī)務人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為“零容忍”,依法嚴厲查處打擊醫(yī)鬧和傷醫(yī)等事件。完善安全保衛(wèi)措施,提高醫(yī)療機構安全防范水平,督促醫(yī)療機構強化人防、物防、技防建設要求;加強醫(yī)警聯(lián)動,提高涉醫(yī)突發(fā)事件應急處置能力。制訂《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》配套文件,完善醫(yī)院投訴管理制度和醫(yī)療風險分擔機制。推進醫(yī)療損害鑒定工作。鞏固掃黑除惡專項斗爭成效。
(六)加快推動護理改革,發(fā)展康復醫(yī)療。印發(fā)加強護士隊伍建設、實施護理崗位管理的指導性文件,推動護理高質量發(fā)展。貫徹落實加強老年醫(yī)療護理服務的政策措施,探索建立失能老年人長期照護服務體系,改善老年醫(yī)療護理服務。擴大“互聯(lián)網護理服務”試點覆蓋面,開展上門醫(yī)療護理服務。印發(fā)促進康復醫(yī)療發(fā)展的政策,提高康復醫(yī)療服務能力。進一步加強安寧療護發(fā)展相關工作。
(七)加強公共衛(wèi)生醫(yī)療管理等工作。加強精神病、傳染病等醫(yī)療服務體系建設,完善精神病和傳染病??漆t(yī)院管理制度和醫(yī)療制度。規(guī)范精神病等重大疾病診療,加強公共衛(wèi)生相關疾病診療管理,進一步提高公共衛(wèi)生醫(yī)療服務能力。全面推進院前醫(yī)療急救工作。進一步提高醫(yī)療機構應對突發(fā)事件醫(yī)療救治能力。規(guī)范醫(yī)療機構視光服務,繼續(xù)做好兒童青少年近視防治;全面總結“十三五”全國眼健康規(guī)劃和“視覺2020行動”實施情況,研究“十四五”眼健康工作。以“一老一小”為重點,以“愛耳日”為契機,繼續(xù)做好聽力健康工作。落實中央文件精神,引導支持醫(yī)療機構開設戒毒治療??苹蛭镔|依賴門診,提高戒毒治療可及性。
四、堅持管行業(yè)必管行風,進一步加強行業(yè)作風建設
(一)加強行風工作機制建設。指導地方衛(wèi)生健康行政部門健全行風管理和監(jiān)督機制,加強與紀檢監(jiān)察部門的協(xié)同,落實“一案雙查”要求。完善醫(yī)德醫(yī)風社會評價和同行評價標準,推動出臺醫(yī)德醫(yī)風評價結果應用的配套政策。指導醫(yī)療機構建立黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風工作機制。
(二)健全行風工作管理制度。修訂行業(yè)“九不準”規(guī)定,制定處理辦法等配套制度,出臺衛(wèi)生健康行業(yè)人員對外交往行為規(guī)范。完善醫(yī)療機構崗位職責與權力運行管理制度,健全決策機制,規(guī)范權力運行,加強風險防控和管理。
(三)不斷弘揚行業(yè)新風正氣。以習近平總書記重要指示精神為指引,辦好2020年“中國醫(yī)師節(jié)”主題活動,宣傳優(yōu)秀典型的感人事跡,弘揚新時代崇高職業(yè)精神,大力營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。強化醫(yī)學人文服務、醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)自律,開展公立醫(yī)院強行風、促發(fā)展活動,加強地方 先進經驗交流。
(四)開展行風問題專項整治。嚴厲打擊借助學術、捐贈、科研等行為進行利益輸送的不當行為,進一步加強對藥品耗材、醫(yī)療服務秩序等重點領域和關鍵環(huán)節(jié)以及群眾反映強烈問題的紅包回扣問題的專項整治,開展社會辦醫(yī)療機構管理年活動,堅決懲治發(fā)生在群眾身邊的腐敗和作風問題。建立行風案件督辦機制,建立重大行風案件約談通報制度。開展大型醫(yī)院巡查工作。